Praxis Badenweiler
Hausarztpraxis
Adipositas Therapie
Leistungen
Sie haben akute Beschwerden oder leiden an einer chronischen Erkrankung? In unseren Praxen werden Sie umfassend behandelt und versorgt.
Unsere Praxisteams sorgen hochqualifiziert, nach aktuellen Therapieleitlinien und im Austausch mit den Fachärzten für Ihre Gesundheit. Dazu gehören auch die Behandlungsprogramme bei verschiedenen chronischen Erkrankungen, die Impf- und Gesundheitsvorsorge.
Diagnostik
- Laboruntersuchungen
- EKG
- Ambulante 24-Stunden-Blutdruckmessung
- Sonographie
- Doppler-Sonographie
- Lungenfunktionsprüfung
- Gesundheitsvorsorgeuntersuchungen
Therapie
- Impfungen (auch Ausland)
- DMP-Programme für Diabetes, Asthma/COPD, Koronare Herzkrankheit
- Wundversorgung
- Psychosomatische Grundversorgung
Ausserhalb unserer Lebensweise ist die familiäre Veranlagung und Vererbung bedeutend für die Entwicklung von Krankheiten wie:
- Bluthochdruck
- Fett- und Cholesterinstoffwechselstörung
- Insulinstoffwechsel / Diabetes
- Übergewicht / Adipositas
- Erhöhte Harnsäure / Gicht
- Arthrose
In der medizinischen Grundversorgung ist die Gesundheitsvorsorgeuntersuchung und Besprechung der Krebsvorsorgeuntersuchungen zur Früherkennung vorgesehen, die weitere Abklärung bei Krankheitsverdacht.
„Der Mensch ist so jung wie seine Gefässe“ (Prof. Dr. med. G. Schettler)
Abklärung Ihres individuellen Risikoprofils
Arterienverkalkung und daraus die verminderte Durchblutung führen im Verlauf unseres Lebens natürlicherweise in einem gewissen Maß zur Einschränkung der Organfunktion. Die Natur hat vorsorglich für viele Organe eine Funktionsreserve vorgesehen, sodass wir ohne wesentliche Krankheit bis ins hohe Alter versorgt sind.
Leider gilt dies nicht für alle Menschen gleichermassen. In den letzten Jahren/-zehnten haben wir immer mehr Erkenntnis darüber gewonnen wieweit neben der Lebensweise die genetische Veranlagung unsere Gesundheit beeinträchtigt.
Hier zeigt sich, dass Entzündungsmechanismen die natürliche Arterienverkalkung beschleunigen.
Die Durchblutungstörung der Organe führt zu
- Herzmuskelschwäche, Vorhofflimmern, Herzinfarkt
- Demenz , Schlaganfall
- Aortenaneurysma
- Durchblutungsstörung der Beine
- Nierenfunktionsstörung
Eine Veranlagung für Insulin- und Fettstoffwechselstörung verursachen bei ungesunder Lebensweise das metabolische Syndrom mit erhöhter Entzündungsaktivität in verschiedenen Geweben. Dies führt zu
- Fettleber
- Übergewicht / Adipositas
- Bluthochdruck
- Diabetes
Mit erhöhtem Risiko für die o.g. Durchblutungsstörung der Organe. Durch frühzeitiges Erkennen der Risikofaktoren können wir die Entstehung von Erkrankungen verlangsamen, verhindern, rechtzeitig therapieren.
Wir bieten Ihnen umfassende Abklärung Ihres individuellen Risikoprofils, qualifizierte Beratung und Therapie nach neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen an , mit dem Ziel die Entwicklung von Krankheiten zu verhindern.
Risikoabklärung durch:
- 75-g-OGTT Belastungstest mit Insulinbestimmung
- Find-Risk-Fragebogen
- Lipidelektrophorese
- Differenzierung der Cholesterin-Unterfraktionen
- Karotisduplexsonographie
Krebsvorsorgeuntersuchung:
- PSA/ FPSA – Laborbestimmung (Prostatakarzinom)
Diese Leistungen sind nicht/ nur teilweise in der gesetzlichen Krankversicherung enthalten.
Adipositas ist der medizinische Begriff für Fettleibigkeit oder Übergewicht. Sie ist gekennzeichnet durch übermäßige Ansammlung von Körperfett.
Die Adipositas ist von der WHO seit 2000 als chronische Erkrankung anerkannt, in Deutschland durch den Bundestag dann seit 2020.
Die Anerkennung der Adipositas als chronische Erkrankung ist durch die wissenschaftlichen Erkenntnisse möglich geworden, die gezeigt haben, dass Fettgewebe nicht nur ein ästhetisches Problem ist, sondern ein sehr wichtiger Risikofaktor für eine Vielzahl von Erkrankungen:
- Typ-2-Diabetes, Fettleber, Fettleberentzündung
- Herzerkrankungen, Herzmuskelschwäche
- Bluthochdruck, Schlaganfall
- bestimmte Krebsarten
- Schlafapnoe
- Gelenkprobleme
- psychische Belastungen, Depression
- soziale Stigmatisierung und verringerte Lebensqualität.
Abhängig des Schweregrades und der Folgeerkrankungen wird heutzutage eine Schwerbehinderung beurteilt:
Chronische Krankheit Grad der Behinderung
Adipositas leicht 10-20%
Adipositas mittel 20-30%
Adipositas schwer 30-40%
Ursachen der Adipositas
Die Ursachen der Adipositas sind multifaktoriell eine genetische Veranlagung ist für viele Betroffene durch die Familienanamnese zu finden. Komplexe Wechselwirkungen zwischen verschiedenen Hormonen und dem Gehirn beeinflussen den Hunger- und Sättigungsmechanismus und können zu Adipositas führen. Hormonwirkung von z.b. Leptin, Ghrelin, Amylin werden weiterhin erforscht.
Seltenere Erkrankungen der Schilddrüse Nebenschilddrüse und Nebenniere sollten ausgeschlossen werden.
Heutzutage sind die Umweltfaktoren wichtig Trigger zur Entwicklung einer Adipositas.
Der moderne Lebensstil mit häufiger Stressbelastung, unregelmässigen Mahlzeiten, zu kalorienreichen, hochverarbeiteten, ballaststoffarmen Lebensmitteln, Snacken und eine Abnahme körperlicher Aktivität begünstigt die Entwicklung einer Adipositas bei Veranlagung.
Diagnose
Der BMI wird zur Einteilung der Diagnose von Adipositas berechnet. Einschränkung ist die fehlende Unterscheidung zwischen Fett- und Muskelmasse.
Zur Beurteilung des kardiovaskulären Risikos wird ausserdem die Taillenumfangmessung einbezogen, da sie Auskunft gibt bezüglich der Fettverteilung. Das vermehrte Bauchfett ist Zeichen eines erhöhtem Risikos für Herz-Kreislauferkrankungen. Das vermehrte Unterhautfett im Hüftbereich stellt hingegen ein geringes Risiko für Herz-Kreislauferkrankungen dar.
Von der WHO wird die Fettleibigkeit in Kategorien unterteilt:
- Klasse 1: BMI von 30 bis < 35
- Klasse 2: BMI von 35 bis < 40
- Klasse 3: BMI von 40 oder höher. Fettleibigkeit der Klasse 3 wird manchmal als „schwere“ Fettleibigkeit kategorisiert.
Außer der Gewichtsbeurteilung sind zwingend die bei Übergewicht häufigen Risikofaktoren, wie Blutdruck, Blutzucker, Insulinstoffwechsel, Cholesterin- und Fettstoffwechsel, Fettleber, Schlaf-Apnoe und Gicht abzuklären.
Therapie
Adipositas ist eine ernstzunehmende Erkrankung mit möglichen Gesundheitsrisiken. Um diese minimieren ist das Ziel nicht der kurzfristige Gewichtsverlust durch (extreme) Diäten, sondern langfristig lebbare Gewichtsmanagementstrategien zu entwickeln.
Die Bariatrische Chirurgie kann stark übergewichtigen Menschen eine deutliche Gewichtsabnahme ermöglichen, wenn sie auf andere Therapien nicht ansprechen.
Auch hier liegt der Erfolg in der langfristigen Umstellung des Lebensstils. Lebenslang müssen Vitamine und Mineralstoffe eingenommen werden und regelmäßige Kontrollen sind erforderlich, um Folgeerkrankungen wie Osteoporose zu verhindern.
Wir bieten Ihnen mit unserer Erfahrung
- Diagnostik der Ursache und Risikofaktoren des Übergewichtes oder Adipositas
- Individuelle Ernährungsberatung anhand Ihres Ernährungsprotokolls
- Empfehlung und Verordnung zur Bewegung ( z.b. Aquacycling)
- Therapeutische Ansätze zur Verhaltensänderungen
- Einbeziehen von Verhaltenstherapie
- Medikamentöse Behandlung der Insulinresistenz
- Verordnung von GLP1/ und oder GLP1/GIP-Therapie (Wegovy/ Mounjaro)
- Begleitung bei bariatrischer Therapie /Gewichtszunahme postoperativ
Die Behandlung der Adipositas ist sehr individuell für jeden Menschen, Ihren Weg für eine langfristig stabile Gesundheit unterstützen und begleiten wir.